| Kryo-Chirurgie
im Tracheobronchialsystem |
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 Abb.: Anfrieren der Kryosonde an das Gewebe
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Atemwegsverschlüsse oder -stenosen im Bronchialbaum können mit der flexiblen Kryosonde einfach, schnell und komplikationsarm beseitigt werden.
Die Sondenspitze wird dabei in die oberflächliche Tumorschicht eingeführt. In Sekundenschnelle wird das „wasserreiche“ Tumorgewebe angefroren und kann durch Extraktion mit dem Endoskop aus dem Bronchialtrakt entfernt werden (siehe Referenzen).
Die bronchiale Rekanalisation mit der Kryosonde erfolgt meist ohne Vollnarkose.
Darüber hinaus können mit der flexiblen Kryosonde Biopsien im Atemwegsbereich entnommen werden. Dabei ist die Biopsat-Qualität hinsichtlich Größe und histologischer Auswertbarbkeit der Zangenbiopsie weit überlegen (siehe Literatur). |
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| Indikationen |
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Abb.: Ausgangsbefund
einer
malignen Atemwegsstenose |
Abb.:
Rekanalisierung mit
einer starren Kryosonde |
Abb.:
Postoperatives Ergebnis
nach Kryo-Therapie |
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Abb.: Fremdkörperextraktion
durch Anfrieren
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Sofortrekanalisation bei malignen und benignen Tumoren durch Kryo-Extraktion |
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Fremdkörperentfernung |
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Sekret-Entfernung, Fixieren von
Sekret durch Anfrieren |
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Entfernung von Granulationsgewebe |
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Entnahme von großen, histologisch
überlegenen Biopsaten |
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| Vorteile
der Kryochirugie in der interventionellen Pneumologie |
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| Die Vorteile der flexiblen Kryo-Extraktion |
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Die Vorteile der Kryo-Sondenbiopsie |
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Schnelle, effektive Rekanalisation
von Stenosen |
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Kontrollierbare Tiefenwirkung |
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Minimale Blutungskomplikationen |
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Auch im Bereich von beschichteten
Stents einsetzbar |
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Kostengünstiges Verfahren, einfach
zu handhaben, sofort einsetzbar
(z.B. auch während der Diagnose) |
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Meist keine Vollnarkose erforderlich |
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Optimale Biopsateigenschaften,
keine Quetschartefakte, keine
Einblutungen, wesentlich größere
Biopsie (Faktor 10 und größer) |
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Biopsien auch im Segmentbereich
möglich |
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Kryo Hämostase-Eigenschaften |
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| ERBOKRYO
CA |
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Das ERBOKRYO
CA mit den starren und flexiblen Gefriersonden bietet für die Kryochirurgie
im Tracheobronchialsystem folgende Vorteile:
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Fast
narbenfreie Heilung |
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Annähernd keine
Blutung während der Behandlung |
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Einfache
Bedienung des gesamten Equipments |
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Kostengünstiges
Verfahren |
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ERBE
empfiehlt Lachgas (N2O) als Kühlmittel, das
in allen Kliniken vorhanden ist. |
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Das
Gerät kann auch mit Kohlensäure (CO2 ) als
Kühlmittel betrieben werden. |
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| Flexible
und starre Kryo-Sonden |
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Flexible Kryosonde
2,4mm; L 900mm
Art.Nr.: 20416-032
Flexible Kryosonde
2,4mm; L 780mm
Art.Nr.: 20416-033
Anschlussadapter
für flexible Kryosonden
Art.Nr.: 20416-034
ohne Abbildung:
Bronchoskopie-Sonde, starr
3,0 mm, 530 mm lang
Art.Nr.: 20447-005 |
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| Literatur |
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| Hetzel, M.; Hetzel, J.; Schumann, C.; Marx, N.; Babiak, A.: |
Cryorecanalization –
A new approach for the immediate management of acute airway obstruction,
J Thorac Cardiovasc Surg, 2004, 1427-31 |
Praveen
N. Mathur, MB, BS, FCCP;
Karen M. Wolf, MD, FCCP;
Michael F. Busk, MD;
W. Mark Briete, MD;
Marilyn Datzman, MD, FCCP: |
Fiberoptic
Bronchoscopic Cryotherapy in the Management of Tracheobronchial
Obstruction.
In: CHEST Vol. 110, S. 718 - 723, September 1996. |
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