通过ERBEJET® 2进行基于水刀的TEM-ESD

适应证

  • 宽基底非肌肉浸润的直肠腺瘤
  • T1低风险癌

ERBE 设备优势

  • 高压水刀用于粘膜隆起
  • 层次特异性手术
  • 隆起不需要注射
  • 无血管损伤风险
  • 可以根据病灶、组织层次和应用面积调整水刀压力。
  • 整块切除

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OP-Schritte
使用ERBEJET® 2进行水刀隆起

使用ERBEJET® 2进行水刀隆起

水刀技术造成了粘膜下水肿,使得外科医师能够在粘膜下层和肌层之间进行精确地剥离。流经隆起层的血管很容易被辨别,进而通过高频针刀进行凝血和剥离。

使用HF电流切开并环形打开粘膜

使用HF电流切开并环形打开粘膜

水垫保护的粘膜下层为肌层创造了安全的边界,最小化了在ESD手术中切开和环形切割病变时的穿孔风险。

剥离

剥离

在病变远端通过顺序切割开始剥离,从粘膜和粘膜下层最终到达肌层。ERBE VIO模式,诸如ENDO CUT Q、无血电切或快速电凝的使用提供了切除期间最佳的切除性质和高度的安全性。

再次隆起

再次隆起

水垫在切除期间仍然保持合适的位置。如果有必要,可以通过进一步的激活ERBEJET再次隆起水垫,以确保在切除期间其保护功能将得以保持。

检查切除的完整性

检查切除的完整性

最后,控制切除的完整性。将切除的标本钉到一个软木板上,测量并送到病理科检查边缘和最终的病理。